患者：为什么医生要用手指捅菊花

医生：我那是指诊好吗

(资料图片)

患者：医生还有“赏菊”的爱好？

医生：我那是视诊好吗

患者：趴着，躺着，蹲着……这是什么羞耻play

医生：这是正经检查好吗

【表情包-你不对劲】

肛肠科的紧张、尴尬和疑惑

相信就算没进去过的朋友也能懂

今天，我们就来聊一聊肛肠科之基础检查篇

可不要过度脑补哦

视诊

医生观察肛门位置有无异常，肛门周围皮肤有无增厚、红肿、血性、脓性分泌物、皮疹及瘘管等，从而帮助疾病的诊断。

直肠指诊

直肠指诊是简单但是非常重要的检查方法，约有70%左右的直肠癌可在直肠指诊时被发现，而且对直肠周围毗邻器官的情况也能有一定程度的了解。可辅助检查肛瘘的行径、瘘管与肛管直肠环的关系、肛门有无狭窄及肛门括约肌紧张程度等。

视诊和指诊需要患者配合选择不同的体位，通常采用的体位有侧卧位、膝胸位、截石位、蹲位。

侧卧位

病人侧卧，双腿屈起靠近腹部，小腿稍伸直，左、右两侧均可。

适用范围：该体位相对比较舒适，是常用的检查和治疗体位，有缓解肛门紧缩的效果。脸朝里，不用和医生面对面，可减少尴尬。尤其适合于病重、年老体弱、下肢活动不便患者，纤维结肠镜检查或女性患者。

膝胸位

病人跪伏在床上，臀部抬高。

适用范围：直肠镜检的常用姿势，尤其适合身材矮小，肥胖的患者。但这种体位舒适度差，难以坚持长时间检查，不适用于病重和年老体弱者。

截石位

是肛门疾病手术最常用的体位，一般不用于做检查。患者仰卧，双腿抬起分开放于支架上，臂部移至手术台边缘以充分暴露肛门区域。病人仰卧，两腿放在腿架上，将臀部移至手术台边缘。

适用范围：因为需要特殊的检查床，不适合于门诊检查，常用于直肠和肛门部手术。

蹲位

病人下蹲用力增加腹压。

适用范围：检查低位息肉、肛门乳头瘤、晚期内痔，混合痔，肛管外翻，以及直肠脱垂等。

电子肛门镜

电子肛门镜检查能对肛门直肠内部深层病灶进行图像采集，图像可冻结、存储、再现，为临床诊断和治疗提供可靠依据，避免误诊误治，也方便治疗前后对比。检查过程中，医生和患者都能实时观看图像，直观地了解病情。检查时间只需几分钟，方便快捷。适用于痔疮、肛裂、肛瘘、肛门脓肿、肛门瘙痒、直肠脱垂、直肠息肉、直肠癌等疾病的精确检测。

无论是哪种疾病，想要治愈首先要找准病因，因此要完善相关检查。肛肠科的每一项检查都有其针对性，专业医生会根据实际情况给出建议。

肛肠疾病其实是一种能够通过平时生活习惯和锻炼来预防的疾病，大多数的肛肠疾病都是由于不良的生活、饮食习惯所导致的，建议大家多做提肛运动以预防肛肠疾病。

具体做法：肛门用力内吸上提紧缩3秒，再呼气放松3秒。每次进行肛门紧缩和放松各20~30下，早晚各一次。

提肛运动是由肛提肌、肛门括约肌、盆底肌群共同协作完成的动作，通过有意识的收缩和舒张锻炼，可提高肛门括约肌的弹性，还可以改善肛门及肛门周围组织的血液循环，减少静脉的瘀血和曲张，并能提高直肠平滑肌的收缩力，提高直肠、肛门及周围组织的抗病能力。

对于肛肠疾病，很多人讳莫如深，毕竟疾病部位过于私密。临床上，由于认知不足，羞于检查，而错过最佳治疗时机的案例并不少见。希望大家明白疾病并不羞耻，健康才是第一位。

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